El mes pasado, Robert F. Kennedy, Jr., Secretario de Salud y Servicios Sociales, exigió que Susan Monarez, los nuevos Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, desestimó a altos funcionarios de su agencia y que acepten en gran medida las recomendaciones de un panel de asesores de vacunas a la vacuna. Monarez se negó y Kennedy pidió su renuncia, solo unas semanas después de decir que tenía «plena confianza» en sus «referencias científicas impecables». Pidió a los legisladores republicanos, incluido el senador Bill Cassidy, un médico que preside el comité de salud del Senado y que había votado crucial a favor de la confirmación de Kennedy después de haber recibido lo que solo podemos imaginar que eran un seguro extremadamente creíble que no haría lo que haría ahora. La Casa Blanca resolvió el caso mostrando la puerta a Monarez. (Un título en «Inteligente» capturó la postura de Cassidy: «El republicano clave casi aburrido en RFK Jr. para actuar»).

Luego, los CDC, que sangraron a miles de empleados desde que Kennedy asumió el cargo, recibió más disparos por las renuncias de varios altos funcionarios. Nueve ex directores y directores internos de los CDC publicaron una prueba en el Veces Distante de que las acciones de Kennedy «deben alarmar a cada estadounidense» y más de mil empleados de servicios sociales y de salud actuales y anteriores han pedido la renuncia de Kennedy. El jueves, durante una audiencia en disputa antes del comité de financiamiento del Senado, Kennedy acusó a Monarez de mentir, en un Wall Street Journal Artículo de opinión, por las razones por las que fue despedida. Ella escribió que su programa «no es una reforma. Es sabotaje».

No habrá un día en que los estadounidenses se despierten con la noticia de que las vacunas están prohibidas o que los Institutos Nacionales de Salud se han cerrado. Ningún agente llamará a su puerta para asegurarse de beber leche cruda y cocinar con un sebo de carne de res. Pero Kennedy ya ha propagado una revolución insidiosa en las agencias bajo su control, utilizando un libro de juegos familiarizado para los líderes ilegales: reticulación de la experiencia, silenciar las críticas y el brazo del procedimiento administrativo para otorgar una carnería de legitimidad a sus acciones.

Cuando Mapa encontrar aumentarDonald Trump prometió que Kennedy «se volvería loco por la salud». Promesas hechas, promesas. Kennedy vació el panel independiente de vacunación de los CDC y nombró a un escéptico de vacuna famoso por estudiar las causas del autismo. El NIH ha distribuido miles de millones de menos fondos y ha otorgado miles de subsidios menos que en un año típico; Aunque un comité senatorial votó recientemente para aumentar el presupuesto de la agencia para el próximo ejercicio, desafiando una reducción de cuarenta y cientos solicitados por Trump, los funcionarios están preocupados por el hecho de que se les impide obtener dinero de los investigadores. Los científicos del gobierno han informado que su trabajo había sido socavado, y Kennedy sugirió que podía evitar que los empleados publiquen revistas médicas «corruptas», a favor de publicaciones «internas». Para afirmar que había «escuchado a los expertos», Kennedy canceló medio billón de dólares en fondos para la tecnología de ARNm, un triunfo real del primer término de Trump, que no solo es nuestra mejor defensa contra futuros patógenos pandémicos, sino que también muestra el potencial como tratamiento para las condiciones autoinmunes y los cánceres fatales.

Los efectos de las maniobras de Kennedy podrían ser los más agudos con respecto a COVID-19. El año pasado, el virus ha revocado a millones de estadounidenses y ha provocado decenas de miles de muertes en los Estados Unidos. Los CDC consideran que las infecciones ahora están aumentando en docenas de estados; En Nueva York, hay informes de pacientes que inundan prácticas médicas con solicitudes de información sobre sus síntomas y si son elegibles para ser inmunes, luego de nuevas restricciones anunciadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos. (La elegibilidad de las vacunas generalmente está determinada por los CDC, pero, en otra diferencia previa, la FDA usurpó este papel). A finales de agosto, la FDA aprobó actualizada COVID-19 Los disparos dirigidos a un descendiente de Omicron conocido como LP.8.1, pero solo los autorizaron para las personas mayores de sesenta y cinco y más y para personas más jóvenes con ciertas condiciones de alto riesgo. A principios de este año, antes de disolver el panel de vacunas de los CDC, Kennedy anunció unilateralmente que la agencia ya no recomendaría COVID-19 Vacunación para niños sanos o mujeres embarazadas. (El grupo Kennedy Nouvelle Nouvelle debería reunirse este mes para discutir los protocolos de vacunación para COVID-19 y otras enfermedades.)

Las recomendaciones de vacunación del gobierno federal son más que una silla de intimidación biomédica simple: tienen implicaciones para aquellos que pueden acceder a una vacuna y lo que les costará. Las aseguradoras de salud generalmente no están obligadas a cubrir las vacunas que los CDC no han recomendado, y un reembolso incierto puede afectar si las farmacias y las empresas de los médicos transportan un producto. Algunos médicos también pueden desconfiar de la responsabilidad asociada con la administración de vacunas a las personas para las que no han sido aprobados oficialmente; Aunque los médicos han sido tradicionalmente protegidos contra la exposición legal vinculada al daño resultante de la vacunación, Kennedy advirtió que aquellos que «divergen de la lista oficial de los CDC no están protegidos de la responsabilidad». Mientras tanto, no está claro si los farmacéuticos, que administran la mayoría de las vacunas para adultos en los Estados Unidos, están protegidos. «Estos farmacéuticos de CVS y Walgreens que dieron la vacuna están en un enigma», dijo recientemente Paul Offit, director del Centro de Educación de Vacunas del Hospital Children’s en Filadelfia. «Y es Robert F. Kennedy, Jr., el objetivo: hacer que las cosas sean confusas».

El reinado de Kennedy podría terminar mañana sin el inquebrantable apoyo del presidente. Trump, quien a veces parecía en conflicto en el sentimiento antivacuum en su coalición, lo que le impide reclamar más crédito por la velocidad de la guerra de la operación, capituló por completo la realidad política de que Kennedy es un aliado útil. Los dos hombres comparten un talento para distorsionar los hechos y una animosidad hacia las instituciones. Pero las instituciones del país, políticas, académicas, científicas, son la razón por la cual durante mucho tiempo ha sido el líder biomédico inigualable en el mundo.

La pregunta ahora es saber qué tan huecos serán los estadounidenses, y si los mecanismos de los autocorneros de la nación aún están operativos. En «Democracy in America», Alexis de Tocqueville advirtió contra un camino por el cual las instituciones en un país como Estados Unidos podrían deteriorarse, no por crisis violentas sino por la consolidación del control por «una red de pequeñas reglas complicadas» que margina a los innovadores y expertos. Esto impidió que esto sucediera aquí, lo que hizo que Estados Unidos fuera tremendo, de «hábitos cardíacos»: el compromiso diario de los ciudadanos que apoyan a las instituciones al llevar a los líderes a cuentas. Los hábitos se están desvaneciendo, pero también pueden ser relanzados.

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