Los controladores correctos de los Filis de Filadelfia, Zack Wheeler, se perderán oficialmente el resto de la temporada con el síndrome de salida del pecho venoso (TOS), El equipo anunció el sábado. Los TOS venosos ocurren cuando al menos una vena debajo de la clavícula está comprimida y dañada, Según Mayo Clinic.
Se ha recomendado que Wheeler se someta a una cirugía de descompresión de salida torácica, que generalmente tiene un calendario de recuperación de 6 a 8 meses, Según el lanzamiento de los Filis.
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El candidato NL Cy Young aterrizó en la lista de lesionados el fin de semana pasado. El lunes, tuvo un exitoso procedimiento de trombólisis para eliminar un coágulo de sangre cerca de su hombro derecho.
Luego tuvo una evaluación de seguimiento y obtuvo las segundas opiniones esta semana, según el equipo.
Wheeler inicialmente informó una incomodidad después de un comienzo del 15 de agosto, una salida de cinco rondas contra los Nacionales de Washington. Después de sentir una pesadez anormal en el hombro, recibió evaluaciones al día siguiente. Fue en este momento que se descubrió su coágulo de sangre, oficialmente en su «miembro superior derecho».
Aunque no es frecuente, los lanzadores de las principales ligas ya han tratado este tipo de problema.
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El actual Launcher de los Rangers de Texas, Merrill Kelly, fue operado para los TO venosos en agosto de 2020 para eliminar un coágulo de sangre en el hombro. En ese momento, estaba con los Diamondbacks de Arizona. Mientras Kelly se perdió el resto de esta temporada, regresó en 2021 e hizo 27 salidas. Al año siguiente, hizo 33 salidas y registró un MPM de 3.37. Ahora tiene siete años en su carrera de MLB.
Hay diferentes tipos de TOS. Otro es un TOS neurogénico, y esto ha afectado considerablemente la carrera del ex nacional Stephen Strasburg. El TOS neurogénico es en realidad el tipo más común, según Mayo Clinic, que lo describe como una compresión de un grupo de médula espinal que controla los movimientos musculares y la sensación en el hombro, el brazo y la mano, lo que puede conducir al entumecimiento y al hormigueo.
En 2023, Jesse Dougherty del Washington Post escribió una historia Esto ilustró las diferencias entre las lesiones de Kelly y Strasburg. Habló con Robert Thompson, fundador del Centro de Síndrome de Outlet Thoracic en la Universidad de Washington en St. Louis.
«Se agrupan, pero los baños venosos son generalmente clínicamente más agudos», dijo Thompson a Post en ese momento. «De repente se presenta sin ningún síntoma preexistente. Estos son jugadores que normalmente juegan, sin dolor, entumecimiento, hormigueo, sin síntomas del tipo nervioso. Y de repente se hinchan de los brazos, y termina siendo un coágulo en la veta subclavia.
«El neurogénico a una especie de contraste porque estos pacientes generalmente tienen síntomas algo largos, que involucran al menos entumecimiento y hormigueo, y pueden tener dolor manifiesto o más de uno o fatiga. Para venir con un poco más de equipaje».
El tamaño de la muestra no es grande para los lanzadores y TOS de las Grandes Ligas, pero Wheeler parece enfrentar el tipo de TOS más raro pero menos complejo.
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Queda por ver cómo Wheeler en este proceso de recuperación.
El sábado por la tarde, los Filis lideran la NL East, seis juegos en el segundo lugar en los Mets de Nueva York, el ex equipo de Wheeler. Wheeler está en su sexta temporada con los Filis, con quienes hizo tres equipos de estrellas y ganó un premio Guante de Oro.
Afortunadamente para Filadelfia, tiene una rotación de inicio profundo que ayudó a hacer un escaneo de los marineros de Seattle históricamente esta semana.
